發佈日期：2019-11-01  文／屈穎、圖／取自網路

抗生素在殺死壞細菌的同時也會把好菌殺死，反應在身體上就是，感染

的部分好轉，腸胃變得不好。

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　　Tom這次因為感染不好的細菌，醫生用非常強的抗生素壓制，共注射兩周，口服一周。這三週期間，雖然刻意補充益生菌，但是效果不彰，拉肚子的情況，在口服抗生素的後半周變得很嚴重，停止攝取一般食物後，甚至排出雞蛋清樣的液體。

　　雖然知道拉肚子的情況多半是因抗生素引起的，但是身體與不好的細菌打得如火如荼，需要足夠的營養和體力，可是又不能攝取正常的營養與熱量，怎麼辦？帶著煩惱和困擾，期間不斷與退休呼吸治療師媛淑姐討論。媛淑姐既受過西方醫學系統的訓練，她又是出自中醫世家，對於食療很有研究。這段時間，媛淑姐在傷口照護和營養照護方面給了非常多寶貴的建議。經過最忙亂的一個月，終於可以坐下來，想把一些有用的資訊記錄下來，供可能有需要的人參考。

　　抗生素在殺死壞細菌的同時也會把好菌殺死，反應在身體上就是，感染的部分好轉，腸胃變得不好，可能出現大便過軟或者太稀，甚至成為水狀。這期間只能減少進食，減少上廁所的次數。

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1、 避開引起腹脹、腹瀉的食物

　　需避免可能加重拉肚子或者引起腸胃不適的食物，如：乳製品（優格除外），乳糖會加重拉肚子；引起脹氣的食物，如：豆類，包括：豆漿、豆腐、地瓜等；偏涼的水果，如：水梨、西瓜等；偏油或刺激的食物，如：油炸食品、辣椒、胡椒等。

2、 補充益生菌

　　市售益生菌的品牌繁多，價格從幾百元到數千元不等，品質良莠不齊。在選擇時，最好有標明每包或每份包含有多少好菌。我從眾多益生菌中，只找到一罐添加了益生菌的纖維粉中看到菌群的數量。至於每日到底補充多少，我請教過醫生，醫生建議，單位應該是億起算。

3、 把好菌留住

　　在服用抗生素期間，減少進食次數，遵循下面的補充原則，灌食每次不超過200cc。隨著使用抗生素接近尾聲，拉肚子的症狀緩解，可以慢慢增加進食，停止抗生素的7 至14 天是腸道修復的黃金時期，這期間的營養照顧非常關鍵，多攝取益生菌的同時，也要攝取益生菌的食物，讓好菌停留在腸道中，發揮它們的作用。

4、 注意攝取足夠的蛋白質

　　由於腸胃還在恢復中，不可以一下子恢復到病前的進食量，所以，這是一個漸進的過程，在此期間，需留意蛋白質的攝取量。一般人，每日需攝取的蛋白質量為體重的1.2 至1.5 倍，也就是一個50 公斤的人，每天需要吃60 克的蛋白質，一顆蛋的蛋白質含量約是7 克，由於腸道恢復期間，仍然不建議吃乳製品及豆製品，蛋白質的補充就變得比較困難，這時可以使用蛋白粉，一份三多奶蛋白是5 勺，含有13.3 克，一份健力體的蛋白質含量是10.6 克，100 克優格的蛋白質是3.1 克，一包初乳的蛋白質是15.5 克，給Tom 的營養，就是利用這幾種食物與營養補充品進行組合搭配，每天至少為80 到100 克。

5、 其他補充原則

　　食用富含膠質的天然食物，對腸道粘膜有修護作用，如：黑白木耳（燉湯）、木瓜（加水打成汁）、蒸蘋果泥（熟）、火龍果、山藥、南瓜、秋葵、山藥等；攝取含有好菌的食物：如：優格（選用純度高，不要為改善口感增加過多的添加物，蛋白質含量高）；增強免疫力的食物：菌菇類（富含多糖體）、四神湯（健脾、利濕）、啤酒酵母等；攝取水溶性高單位維生素，包括：B 群、C 等。